پزشکی
نرمی کشکک زانو chondromalacia patellae

بیماری نرمی غضروف استخوان کشکک زانو، اغلب در نوجوانان و جوانان 10 تا 25 ساله شایع است

 

افراد در معرض خطر People at risk :

1 –   اگر محور ران در امتداد محور ساق نباشد، در نتیجه استخوان کشکک در جای خود قرار نگرفته و

دچار کجی می ‌شود که می‌ تواند به داخل ، خارج و حتی عقب منحرف شود. در چنین حالتی ، به دلیل

این که استخوان کشکک در جای خود قرار ندارد ، بیمار دچار نرمی غضروف استخوان کشکک خواهد شد

2 –  افرادی که  بسیار فعال هستند و با وارد کردن فشار زیاد روی زانوی خود، ناخواسته استخوان کشکک

خود را نرم می‌ کنند

3 – افرادی که اصلا ورزش نمی ‌‌کنند نیز مستعد این عارضه هستند. این امر بیشتر در خانم‌ ها مشهود

است ، زیرا آن ها به‌ طور کلی هیچ‌ گونه حرکتی به اندام به خصوص پاهای خود نمی ‌دهند و در نتیجه

عضلات ناحیه ران (عضله چهارسر)‌ آن ها لاغر می ‌شود. وقتی عضله ی چهارسر به هر علتی لاغر شود،

استخوان کشکک نیز نرم می ‌شود

علایم  بیماری نرمی کشکک زانو Symptoms chondromalacia patellae

1 –  اولین علامت بالینی افرادی که دچار نرمی غضروف استخوان می ‌شوند، درد است ، به خصوص

هنگام بالا یا پایین آمدن از کوه یا پله‌ های زیاد

2 –  قفل شدن موقتی زانو است و پس از مدت کوتاهی، از این حالت خارج می ‌شود

3 –  تورم هم از علایم این بیماری است که در ناحیه زانوها به وجود می ‌آید و باعث پیدایش ترشحاتی در

مفصل زانو می ‌شود که معمولا رادیوگرافی ساده می‌ تواند در تشخیص آن ، بسیار کمک‌ کننده باشد. گاه

برای بهتر دیدن مشکل زانو از  MRI و آرتروزکپی استفاده می ‌شود

درمان Treatment :

1 – تقویت عضله چهارسر ران Four-headed muscle strengthening thigh

بهترین درمان این بیماری، تقویت عضله چهارسر می باشد. چون این عضله لاغر می شود، بایستی برای

قوی کردن آن ورزش‌‌ های مخصوصی را انجام داد:

1 – بیمار را خوابانده و در حالتی که انگشتان پا رو به صورت است، عضلات بالای زانو را برای 5 ثانیه

سفت می کنند و سپس آن را رها می‌ کنند. این ورزش بایستی روزی 3 بار و هر بار 20مرتبه انجام

شود

2 – در حرکت دوم با قرار دادن بالش زیر زانو، سر انگشتان را به سمت صورت گرفته و عضلات چهارسر را

منقبض می‌ کنند، یا با بستن وزنه ‌ای 2 کیلویی به مچ پا، سر انگشتان را به سمت صورت برده و عضله

چهارسر را به مدت 5 ثانیه منقبض می‌ کنند

با انقباض عضلات چهارسر، درد از بین می ‌رود و به مرور نرمی غضروف استخوان نیز رفع می ‌شود که به

تدریج مایع داخل مفصل زانو نیز از بین می‌ رود

3 – ورزش شنا نیز بسیار سودمند خواهد بود.

2 – تغییر سبک زندگی Lifestyle changes

برای حل مشکل نرمی غضروف استخوان کشکک زانو، بایستی روش زندگی‌ مان را تغییر دهیم

به این منظور :

1 –  از دو زانو و چهار زانو نشستن خودداری کنید

2 –  تا حد امکان از توالت فرنگی استفاده کنید

3 – از کوهنوردی ، دوچرخه ‌سواری و بالا و پایین رفتن از پله ‌های زیاد خودداری کنید تا دیگر نیازی به 

عمل جراحی نباشد

در هر صورت، اگر مشکل لاغر بودن عضله ی چهارسر رفع نشود، بیمار در سال ‌های آتی دچارآرتروز

خواهد شد