خواننده عزیز این اطلاعات به تعدادی از سوالات شایع در مورد بیماری بهجت پاسخ می دهد

و مسلم است که شامل همه اطلاعات نیست

و جایگزین صحبت و مذاکره شما با پرستار و پزشک نخواهد بود

تعریف  :

زمانی که بیمار به دلایل مختلف قادر به تغذیه کافی و کامل از طریق دهان نباشد (مانندابتلا به بیماریهای دهان و گلو، سوءتغذیه شدید) از ابزاری خاص جهت تامین مواد غذایی مورد نیاز استفاده می شود که یکی از این ابزار لوله تغذیه گاستروستومی می باشد ؛ این لوله از طریق دیواره شکم و به یک شیوه غیر جراحی مستقیما در داخل معده قرار می گیرد.

 

نکاتی که باید قبل از انجام این روش رعایت شود بدین شرح است:

  • 1هفته قبل از موعد گذاشتن لوله گاستروستومی از مصرف آسپرین و داروهای حاوی آسپرین خودداری کنید.
  • از 8 ساعت قبل از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید.
  • در صورت وجود دندان مصنوعی آن را خارج کنید.

 نحوه انجام گاستروستومی اندوسکوپیک از طریق پوست :

این کار توسط یک متخصص گوارش انجام می شود. ابتدا جهت بی حس کردن حلق و گلو از اسپری لیدوکایین (زیلوکایین) استفاده می شود علاوه بر این ممکن است از مسکن ها و آرام بخش ها نیز استفاده شود سپس لوله اندوسکوپ را از راه دهان وارد معده می کنند( لوله اندوسکوپ یک لوله نازک و قابل انعطاف است) در این حالت پزشک دستگاه گوارش را در مانیتور مشاهده می کند و به این ترتیب محل دقیق و مناسب وارد کردن لوله تغذیه ای را مشخص می کند. در مرحله بعد ابتدا یک سوزن با پوشش لاستیکی وارد محل مورد نظر می شود ازطریق این پوشش لاستیکی سیمی را به داخل معده و سپس به دهان می فرستند.نوک سیم را در قسمت دهان به انتهای لوله می بندند و لوله به سمت معده هدایت می شود.با ایجاد یک برش کوچک انتهای لوله از معده بیرون کشیده و در محل برش ثابت می شود و اطراف آن پانسمان می شود.مدت انجام این روش 30 تا45 دقیقه است.

 عوارض جانبی احتمالی:

 درد،عفونت،جابجایی یا انسداد لوله ، پارگی معده یا روده ، نفخ شکم، تهوع، اسهال، یبوست، تحریک پوست اطراف لوله ، نشت از اطراف لوله.  

 نکاتی که باید بعد از گذاشتن لوله رعایت کنید:  

  • زمانی که در تخت استراحت می کنید برای جلوگیری از انعقاد خون در پاها،آنها را بالا نگهدارید و حرکت دهید.
  • نحوه تغذیه از طریق لوله را از پرستاران بخش سوال کنید.
  • به مدت 30 تا 60 دقیقه بعد از خوردن غذا در وضعیت نشسته باقی بمانید.
  • مصرف دخانیات را محدود کنید.
  • در صورت قرمزی و سوزش اطراف لوله از پماد زینک اکساید بر روی پوست محل استفاده کنید.
  • در صورت بروز تب و لرز ،تهوع،تورم شکم،یبوست،قرمزی و تورم محل لوله به پزشک مراجعه کنید.
  • منابع:   

     1- PEG available on www.asge.org last reviewed November 2007   

    2- PEG available on www.Nursingconsult.com, Mosby's Clinical reference system, 2008