هالوپریدول

نام ژنریک: هالوپریدول
نام تجاری: هالودیک®
شکل دارویی: آمپول 5 میلی گرم در 1 میلی لیتر
طبقه بندی فارماکولوژیک: دسته بوتیروفنون
طبقه بندی درمانی: ضد سایکوز
طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C
f

فارماکولوژی

اثر ضد سایکوتیک: به نظر می رسد هالوپریدول با انسداد شدید پس سیناپسی گیرنده های دوپامین در سیستم اعصاب مرکزی (CNS)،اثرات ناشی از دوپامین را مهار می سازد.اثر فارماکوکینتیک این دارو شبیه داروهای ضد سایکوتیک پیپرازینی است.
هالوپریدل دارای بسیاری از اثرات محیطی و مرکزی دیگری نیز می باشد.این دارو اثرات ضد کولینرژیک محیطی ضعیف و ضد استفراغ دارد و گیرنده های آلفا و گانگلیونی را مسدود می کند و فعالیت ناشی از هیستامین و سروتونین را مهار می سازد.از مهمترین عوارض جانبی این دارو عوارض اکستراپیرامیدال است.

فارماکوکینتیک:

جذب: سرعت و میزان جذب این دارو به روش مصرف آن بستگی دارد.
پخش: بطور گسترده در بدن انتشار می یابد و غلظت زیاد آن در بافت چربی یافت می شود.92-90 درصد به پروتئین پیوند می یابد.
متابولیسم: به میزان زیادی در کبد متابولیزه می شود.فقط یک متابولیت فعال دارد که ممکن است نسبت به داروی اصلی فعالیت کمتری داشته باشد.
دفع: حدود 40 درصد داروی مصرف شده طی 5 روز از طریق ادرار و حدود 15 درصد آن از مدفوع و از طریق مجرای صفراوی دفع می شود.

موارد مصرف:

• اختلالات سایکوتیک
• کنترل اختلالات سایکوتیک مزمن در بیمارانی که به درمان طولانی مدت احتیاج دارند
• کنترل تیک و صداهای ناخواسته در سندرم Gilles de la tourette
• دلیریوم (هذیان)

موارد منع مصرف:

حساسیت مفرط شناخته شده نسبت به هالوپریدول و فنوتیازین ها ، اختلالات همراه با اغما،پارکینسون یا ضعف CNS

احتیاط:

در سالمندان یا بیماران ضعیف،در بیماران با سابقه تشنج،اختلالات الکتروانسفالوگرام،مشکلات قلبی- عروقی،آلرژی،گلوکوم با زاویه بسته ، احتباس ادرار و در کسانیکه داروهای ضد انعقاد،ضد تشنج،ضد پارکینسون یا لیتیم مصرف می کنند با احتیاط مصرف شود.

تداخلات دارویی:

مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS مانند الکل ،داروهای ضد درد،باربیتورات ها،داروهای مخدر ، آرام بخش ها و بیهوش کننده عمومی و بی حس کننده نخاعی و اپیدورال یا سولفات منیزیم تزریقی، موجب بروز اثرات اضافی (رخوت بیش از حد، تضعیف تنفسی و کمی فشار خون)می شود.
مصرف همزمان با داروهای ضد آریتمی مانند پروکائین آمید موجب افزایش میزان بروز آریتمی قلبی و اختلال در انتقال می شود.
مصرف همزمان با آتروپین یا سایر داروهای ضد کولینرژیک ، از جمله داروهای ضد افسردگی ، مهار کننده های MAO،فنوتیازینها ، ضد هیستامین ها و داروهای ضد پارکینسونیسم موجب رخوت بیش از حد، انسداد فلجی روده تغییرات بینایی و یبوست شدید می شود.مصرف همزمان با نیترات ها موجب بروز کمی فشار خون می شود.

عوارض جانبی:

اعصاب مرکزی: نشانه های اکستراپیرامیدال شدید، دیسکینزی دیر رس، رخوت ، خواب آلودگی، سندرم نورولپتیک بدخیم ، سرگیجه، سر درد ، بی خوابی
قلبی- عروقی: تاکیکاردی ،تغییرات EKG ، هیپر تانسیون، هیپو تانسیون
چشم: تاری دید
دستگاه گوارش: خشکی دهان، یبوست،تهوع،استفراغ، بی اشتهایی، اسهال، سوء هاضمه
ادراری – تناسلی: احتباس ادرار، بی نظمی قاعدگی
خون: لکوپنی،لکوسیتوز.

نحوۀ نگهداری:

دور از نور و در دمای کمتر از30 درجه سانتی گراد نگهداری گردد.از یخ زدگی محافظت گردد.

بسته بندی:

آمپول 5 میلی گرم در 1 میلی لیتر: بسته بندی 5 عددی