پتاسیم  Potassium

نام علمی دارو (ژنریک):    Potassium

گروه دارویی:     الکترولیت ها  Electrolytes  

    موارد مصرف

 این دارو در درمان کمی پتاسیم خون همراه یا بدون آلکالوزمتابولیک، در مسمومیت مزمن با دیگوکسین و در بیماران مبتلا به فلج دوره ای همراه کمی پتاسیم خون مصرف می شود. مکمل های پتاسیم به منظور پیشگیری از بروز کمی پتاسیم خون در بیمارانی که کاهش پتاسیم خون در آنان مخاطره آمیز است، و همچنین در بیماران مبتلا به سیروز کبدی همراه آسیت، زیادی آلدوسترون همراه کار طبیعی کلیه، اسهال، استفراغ طولانی و نفروپاتی تخلیه کننده پتاسیم و در کودکان تحت درمان طولانی مدت با آدرنوکورتیکوئیدها مصرف می شود.

  فارماکوکینتیک

دفع املاح پتاسیم از کلیه (90 درصد) و مدفوع(10 درصد) می باشد.

   هشدارها

1- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:

اسهال طولانی یا شدید اختلال در عملکرد مری، طولانی بودن زمان تخلیه معده، انسداد روده یا قرحه گوارشی، فلج دوره ای خانوادگی، انسداد شدید یا کامل قلب و زیادی پتاسیم خون یا حالاتی که منجر به زیادی پتاسیم خون می شود.

2- د ربیماران سالخورده خطر بروز زیادی پتاسیم خون به علت تغییر در توانایی کلیه این بیماران در دفع پتاسیم وجود دارد.

3- مصرف این دارو برای تصحیح کمی پتاسیم خون باید با احتیاط صورت گیرد تا از زیادی پتاسیم خون همراه با آریتمی قلبی اجتناب شود.

4- غلظت های پلاسمایی بیش از mEq/L 5/5 بعلت احتمال بروز آریتمی خطرناک است.

5- پیگیری دقیق وضعیت بیمار، بررسی الکتروکاردیوگرام و اندازه گیری غلظت پتاسیم ممکن است ضروری باشد.

6- در صورت بروز اختلال در عملکرد کلیه (کمبود کاری یا افزایش کراتینین سرم)، انفوزیون کلرورپتاسیم باید فوراً قطع شود.

7- فراورده های حاوی کلرور پتاسیم با غلظت mEq/ml1/5 و mEq/ml 2 باید قبل از تزریق وریدی رقیق شوند. تزریق مستقیم فراورده های رقیق نشده ممکن است سبب مرگ بیمار گردد.

   عوارض جانبی

اغتشاش شعور، ضربان نامنظم یا آهسته قلب، بیحسی یا گزگز در دستها، پا یا لب، اشکال در تنفس، اضطراب، خستگی یا ضعف، ضعف یا احساس سنگینی در پاها با مصرف این دارو گزارش شده است.

   تداخل دارویی

مصرف همزمان داروهای مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین، ضدالتهاب های غیر استروئیدی، مسدودکننده های گیرنده بتا-آدرنرژیک، مدرهای نگهدارنده پتاسیم و هپارین با مکملهای پتاسیم ممکن است سبب افزایش غلظت پتاسیم سرم و در نتیجه ایست قلبی شود. مصرف همزمان داروهای آنتی کولینرژیک با شکل خوراکی کلرور پتاسیم ممکن است شدت ضایعات دستگاه گوارش ناشی از مصرف این دارو را افزایش دهد. مصرف همزمان کلرور پتاسیم با دیگوکسین در بیماران دیژیتالیزه یا در بیماران مبتلا به بلوک شدید یا کامل قلب توصیه نمی شود.

   نکات قابل توصیه

1. از راه خوراکی، دارو بلافاصله پس از غذا یا همراه با آن مصرف شود.

2. دوره درمان باید کامل شود، بویژه اگر از داروهای مدر یا دیگوکسین استفاده می شود.

3. در صورت بروز علائم خونریزی گوارشی، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.

4. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو از راه خوراکی، به محض به یاد آوردن، طی 2 ساعت آن نوبت باید مصرف شود. در غیر این صورت مصرف دارو باید طبق برنامه ادامه یافته و از دو برابر کردن مقدار مصرف دارو نیز باید خودداری شود.

   مقدار مصرف

هر گرم کلرور پتاسیم، معادل 41/13 میلی اکی والان پتاسیم است.

خوراکی:

بزرگسالان : بمنظور پیشگیری یا درمان کمی پتاسیم خون 20 میلی اکی والان پتاسیم(تقریباً معادل 5/1 گرم کلرور پتاسیم) در 180 میلی لیتر آب سرد 5-1 بار در روز یا 20-7/6 میلی اکی والان پتاسیم(معادل 5/1-5/0 گرم کلرور پتاسیم) از قرص پیوسته رهش، 3 بار در روز مصرف می شود.

تزریقی:

بزرگسالان : بعنوان جانشین شونده الکترولیت یا درمان کمی پتاسیم خون، مقدار مصرف و سرعت انفوزیون باید بر حسب نیاز بیمار تعیین گردد(حداکثر تاmEq/day 400). پس از انفوزیون اولیه 60-40 میلی اکی والان، پاسخ بیمار باید با سنجش غلظت پتاسیم سرم و بررسی الکتروکاردیوگرام مشخص گردد و سرعت انفوزیوم بعدی تعیین شود.

کودکان: برای درمان کمی پتاسیم خون تاmEq/kg 3 انفوزیون وریدی می شود. در پیشگیری از کمی پتاسیم خون، مقدار مصرف بر اساس نیاز هر بیمار تعیین می شود.

   اشکال دارویی

For Infusion: 20 mEq/10 ml

For Infusion: 100 mEq/50ml

Sustained Release Tablet:500mg

Powder:20 mEq/Sachet

  ویال پتاسیم کلراید پاستور 15% 50 میلی لیتر                    

کیسه تزریق پتاسیم کلراید ثامن 15%                 

محلول تزریق اینفو-کالیوم 15% 10 میلی لیتر                      

محلول تزریق اینفو-کالیوم                       

POTASSIUM CHLORIDE PASTEUR 15% 50ML VIAL                     

POTASSIUM CHLORIDE SAMEN 15% 50ML P-BAG INF                         

INFU-KALIUM 15% 10ML INJ SOL                            

INFU-KALIUM 15% 50ML INJ SOL